Decyzja o wyborze aparatów słuchowych
Decyzja o wyborze aparatów słuchowych podejmowana jest w specjalistycznych gabinetach protetyki słuchu, z uwzględnieniem potrzeb medycznych, możliwości technicznych i oczekiwań pacjenta oraz zgodnie ze wstępnymi zaleceniami lekarza laryngologa lub audiologa.
Wybór aparatu słuchowego jest dokonywany w oparciu o:
- wyniki diagnostyki medycznej
- diagnostykę protetyczną
- szczegółowy wywiad z pacjentem, dotyczący preferencji słuchowych, najczęstszych problemów w słyszeniu, środowiska akustycznego, w którym pacjent przebywa, motywacji do noszenia aparatu
- rodzaj transmisji: przewodnictwo kostne, przewodnictwo powietrzne
- rodzaj zaopatrzenia: jednouszne, obuuszne, CROS, BICROS
- rodzaj obudowy: wewnątrzuszny, zauszny, wewnątrzkanałowy, okularowy
- rodzaj zastosowanej kompresji
- konieczność zastosowania urządzeń wspomagających słyszenie (pętle indukcyjne, systemy FM, streamery)
- konieczność zastosowania generatora szumów
- możliwości finansowe pacjenta.
Zakres diagnostyki protetycznej
Do diagnostyki protetycznej zaliczane są pomiary:
- audiometria tonalna
- audiometria mowy
- wyznaczenie poziomu dyskomfortu w słyszeniu (UCL)
- charakterystyka percepcji głośności
- zdolność rozróżniania mowy w hałaśliwym środowisku
- obserwacja zmęczenia słuchowego
- obserwacja stopnia uwagi i trudności w zrozumieniu.
Etapy postępowania podczas protezowania
- Diagnostyka protetyczna
- Omówienie wyników badań słuchu z dorosłym pacjentem lub rodzicami czy opiekunami dziecka, przestawienie perspektyw dalszego rozwoju słuchowego oraz możliwości protezowania
- Jeśli jest to konieczne, przeprowadzenie konsultacji przez specjalistów biorących udział w procesie protezowania (logopeda, psycholog)
- Dobór aparatów słuchowych – dopasowanie aparatów słuchowych różnych marek o podobnych parametrach, właściwych dla niedosłuchu pacjenta
- Wykonanie audiometrii mowy z aparatem i bez niego w wolnym polu dźwiękowym
- Zaprezentowanie pacjentowi techniki obsługi aparatów słuchowych
- Zapoznanie pacjenta z różnymi dostępnymi rozwiązaniami technicznymi
- Pobranie wycisków z uszu
- Ustawienie parametrów pracy wybranych aparatów słuchowych za pomocą specjalistycznego oprogramowania
- Wybór formuły dopasowania aparatu słuchowego
- Określenie wielkości docelowego wzmocnienia
- Dobór pasma przenoszenia
- Dobór zakresu dynamicznego
- Określenie charakterystyki maksymalnego poziomu sygnału akustycznego na wyjściu
- Określenie typu układu regulacji i jego parametrów (współczynnik kompresji, progi włączenia, czasy regulacji)
- Ocena porównawcza skuteczności aparatów słuchowych poprzez zrozumienie mowy w hałasie i ciszy
- Określenie parametrów funkcyjnych w aparatach
- Inne zalecone i stawiane pomocom słuchowym wymagania (mikrofony kierunkowe, wiele kanałów, wejście audio, zdalne sterowanie, CROS itd.)
- Kontrola uwzględniająca subiektywny charakter percepcji
- Kontrola sprzężenia zwrotnego
- Wybór wkładki usznej i określenie jej parametrów akustycznych
5. Wyjaśnienie obsługi dobranego aparatu słuchowego
Opieka audioprotetyczna
W zależności od potrzeb pacjenta ustalamy terminy wizyt kontrolnych. Podczas wizyt wykonujemy:
- wywiad z pacjentem, pozwalający poznać jego opinię o skuteczności protezy słuchu i jakości wykonania wkładek
- zmianę kształtu i korektę indywidualnej wkładki usznej
- diagnostykę protetyczną słuchu w przypadku, gdy pacjent nie akceptuje aparatu słuchowego
- ewentualną wymianę wkładek usznych
- ewentualną zmianę ustawień aparatów, uwzględniając potrzeby pacjenta
- konsultację psychologiczną, pedagogiczną czy logopedyczną, jeżeli zajdzie potrzeba
- serwis techniczny aparatu słuchowego, czyszczenie jego elementów, wymiana części zużytych, okresowe przeglądy.
AUDIOMED APARATY SŁUCHOWE
ul. M. Reja 16/18 lok. 2
87-800 Włocławek
tel: 54 426 25 85, 604 479 703